固定义齿

一、固定义齿

1 、全冠: 覆盖整个牙冠表面的修复体。固位力强，对牙齿保护作用好。用于各种牙体缺损的修复，畸形牙改形，前牙变色等情况。

铸造全冠: 用钴铬合金铸造而成，硬度大。但颜色不美观为银灰色，故只用后牙。价格较低。

烤瓷全冠：由金属基底内冠和外附着瓷两部分组成。兼顾了强度较高和美观的优点，是一种较理想的修复体，现已基本普及。

钛瓷冠：与烤瓷冠区别主要是在金属基底内冠。基底内冠主要是由钛合金组成，与组织相容性较好，无毒性及刺激性，强度高，价格适中。

贵金属烤瓷冠：所用基底冠合金含黄金86.7﹪、含铂金黄色11.6﹪。对牙龈无刺激，与组织相容性好，并且色泽柔和美观，是最好的全冠烤瓷体，但价格较高。

铸瓷冠：用可铸造成的陶瓷材料制作的全冠修复体，优点是强度高，边缘密合性好，根据需要配色，美观自然，硬度接近牙釉质。主要用于前牙修复。

2、固定桥：利用缺隙两端或一端的天然牙做基牙，在基牙上制作固位体，并与人工牙连接成一整体，通过粘固剂将义齿粘固在基牙上，患者不能自行摘戴，故称固定义齿。

牙列内有部分牙齿缺失，缺隙前后都有天然牙且稳固，均可用固定义齿桥修复。

优点：①、义齿体积小、异物感小，不影响舌的功能活动。
②、在行使功能时，稳固、固定良好，使用时间长。
③、义齿与牙体密合度高，易清洁。

缺点：①、适用范围较小，一般只应用于牙列中个别的缺失。
②、固定义齿制作复杂，损坏后不易修理。
③需要予备两侧基牙。
二、可摘局部义齿（活动义齿）：

是利用天然牙和基托覆盖粘膜及骨组织作支持，靠义齿的固位体和基托固位，人工牙恢复缺失牙的形态和功能，患者能够自行摘代的一种修复体。

1、 普通局部义齿：固位体（卡环）由人工弯制而成，基托为塑料制作基托易折断，体积较大，但价格低，易修理。

2、 整铸式局部义齿：通常用钴铬合金整体铸造而成，基托卡环为金属铸造而成，较普通义齿更坚固、固位、支持、稳定作用更好用大连接体连接，义齿体积明显减少，修复效果更佳，深受患者欢迎，价格适中。

3、 钛支架式局部义齿：从材料上讲更优越，钛合金与机体生物性相容性好、刺激小、重量轻，代入口内更舒适，但费用较高。

4、 义齿：无金属成份，固位体和基托均有特殊塑料制作而成，塑料有较强弹性，无异味，较美观，不磨除牙体组织。费用较低。

优点：
①、基牙需要磨的牙体组织较少，对基牙的要求较低。
②、适应范围广，义齿可取下清洗，损坏后易修补。

缺点：
①、初代时异物感明显，有时会影响发育。
②、稳定性差，咀嚼效率也较低。

三、套筒冠（双套冠）义齿

1、 什么是套筒冠义齿？
套筒冠是一种由内冠和外冠构成的双套冠，内冠为金属全冠，用粘固剂固定于基牙上，外冠则依靠摩擦力镶嵌于内冠上。以套筒冠为固位体的可摘义齿称为套筒冠义齿，是一种介于固定义齿与可摘义齿结构形式之间的修复方式。

套筒冠义齿的优缺点。

优点：
①固位力好，可摘局部义齿的卡环随着义齿的反复摘代，固位力会逐渐下降，而套筒冠由内、外冠之间的紧密嵌合形成的，不会因为反复摘代而有所下降。
②保护基牙，基牙经过完善的治疗后，由内冠包裹，可以有效地防止继发龋和牙折。
③口腔卫生好，套筒冠义齿摘下后，暴露在口内的是基牙内冠，很光滑，易于清洁。
④具有牙周夹板的作用。
⑤美观，较可摘局部义齿，套筒冠义齿就位后没有卡环的暴露，因而较美观。
⑥异物感小，更舒适。

缺点：磨牙较多，费用较贵。

三、全口义齿

1、 普通全口义齿：基托由塑料制作而成。脆性大，易折裂，费用低。

2、 整铸式全口义齿：基托由金属铸造而成，较坚固、耐用，基托若是由钛合金铸造而成，更舒适，但费用较高。